抚州敬老院-抚州普亲养老院-老年痴呆症的相关普及

抚州市普亲临川老年养护中心位于抚州市临川区原社会福利中心大院内，是全国连锁养老品牌——普亲养老在江西省开设的第二家专注失能失智及高龄老年人的专业化长期照护机构，也是普亲养老与抚州市政府基于公建民营合作模式的一次有力尝试。

养护中心建筑面积2700平方米，床位80余张，独栋五层楼，院内拥有大面积的活动区域，遍布四季常绿的樟树，环境幽雅怡然，交通便利，地理位置较佳。

养护中心内部以分区护理为原则，分别开设有失智、失能照护楼层，布局有起居室、活动室、康复诊疗室、心理咨询室、洗浴间、洗漱间以及卫生间等功能性空间，室内各项配套设施严格遵循无障碍设计理念，充分考虑到失能失智及高龄老年人生理特征，注重干湿分区，甄选环保材料，配置智能化护理床、智能恒温冲洗马桶、一键呼叫系统、全天候中央热水系统等人性化的设施设备，还配置了24小时安全监控系统、电梯门禁安全系统等，为入住长者提供舒适、安全的生活环境。

此外，机构配备有一支由执业医生、康复师、营养师、心理咨询师、护士、护理员、专职社工等组成的多学科专业照护团队，通过全面的老年人能力评估详细了解每位长者的生活习惯、健康状况、生活经历、饮食口味、自主活动能力等情况，量身定制个人照护计划，并由照护团队提供24小时规范化、流程化服务，确保长者在机构享受到安全、舒适、愉悦、有尊严的晚年生活。

我们介绍过有关老年人记忆力的正常变化特点，但是，如果记忆力在短时间内下降非常明显，而且对日常生活产生了明显影响，则要警惕是不是出现了老年痴呆症，如有些老年人经常对刚刚发生的事、重复发生的事情都记不住，甚至会重复地购买相同的物品，迷失方向，走不回已经居住了多年的家，还有些老年人把往事都忘得一干二净等，这些我们都在之前的普亲养老课堂里讲过，那么这篇我们将详细对老年痴呆症的相关知识进行普及。

我们都知道，普亲养老多年来一直致力于失能失智老人的长期照护服务，尤其是在失智即痴呆型老人的照护领域，不仅坚持提升理论照护知识，在实操上更是孜孜以求，追求为老年人提供更有质量的照护服务。接触了很多老人的家属，普亲养老有一个很深刻的感受，大部分人对老年痴呆的认识还局限于表面，对正常的老化与老年痴呆的症状区分不清，而这一点对及时发现老人是否患上老年痴呆有着重要的影响，那么我们今天就来认真普及一下有关老年痴呆症的症状以及简单的筛查方法。

1、识别老年痴呆的症状

老年痴呆症的早期症状表现多样，个体差异很大，主要表现在以下几个方面。但是需要注意，并非所有的痴呆老年人同时存在以下症状，通常以2—3个症状为主。

1）记忆力下降。这是痴呆老年人早期最常见的症状之一。在痴呆的早期，记忆力下降主要表现为近事遗忘严重，常常丢三落四，刚放下电话就忘了是谁打来的，买东西时常常付完钱后把东西遗忘在市场，见到老朋友想不出名字，及时提醒也想不起来，而且记忆力的下降明显影响到日常生活，这是痴呆与“健忘”的关键区别。在痴呆早期，老年人对忘事的记忆力保持完好，因此容易让家人忽略老年人的这一症状。如果病情不断加重，记忆力下降变得更加明显，将会逐渐忘记往事。

2）定向力障碍。在疾病早期，痴呆老年人表现为对时间的观念差，有些老年人分不清目前的年份、月份和日期；在陌生的地方容易有迷失感，甚至迷路。随着病情加重，痴呆老年人逐渐分不清季节，不能辨认白天和黑夜；外出迷路，甚至走失；逐渐不认识朋友、家人。到疾病晚期，连镜子中的自己也认不出来。

3）语言能力受损。在疾病早期，有些痴呆老年人出现说话忘词，叫不出常用物品名称的症状。例如，手里拿着牙刷，知道这是刷牙用的，也会使用牙刷来刷牙，但是说不出“牙刷”这个名称。随着病情加重，语言表达和理解能力不断下降，语言表达和理解能力不断下降，语言表达没有逻辑性，表现为前言不搭后语、答非所问，难以理解抽象的话语。到了疾病晚期，痴呆老年人不能理解别人的话，也不能用语言表达自己的需求。

4）判断力下降。在疾病早期，痴呆老年人的判断力出现下降。在日常生活中，有些老年人表现为不知根据天气的冷暖增减衣物，还有些老年人变得容易受骗上当，买一大堆无用的保健产品等。

5）抽象思维能力下降。有些痴呆老年人在疾病早期就出现抽象思维能力的障碍。例如，有些老年人对数的概念变得模糊，分不清钱款的数额；数学计算能力减退，甚至以前从事会计工作的老年人，现在连简单的加减运算也变得困难。

6）难以完成熟悉的工作。在疾病早期，痴呆老年人表现为难以完成平日胜任的工作，例如，以前总是做饭、自己打理退休金的老年人，现在却出现了困难。随着疾病的发展，基本的日常生活能力也出现问题，在穿衣、洗澡、吃饭、大小便控制等方面，需要不同程度的帮助。到疾病晚期，晚期依赖于别人的照顾。

7）性格改变。在疾病早期，有些老年人的性格发生明显变化，变得多疑、自私、爱抱怨、缺乏主动性、对人不热情等，甚至有些老年人跟孙子女争宠，抱怨子女对自己照顾不周等。

8）情绪波动。有些老年人在痴呆早期出现抑郁症状，因此容易被误诊为抑郁症。还有些老年人变得容易紧张，因为一点儿小事而坐立不安；情绪不稳定，容易波动，

9）异常行为。约80%的痴呆老年人在病程的不同阶段，尤其在疾病的中期会出现各种异常行为。例如，反复问相同的问题、徘徊（无目的地走动）、藏东西、“收破烂”、无目的行为、不恰当地处理物品、不切当地穿脱衣服、骂人、摔东西、打人等。

10）精神症状。有少数痴呆老年人会出现各种精神症状，例如，幻视、幻听、幻嗅，或坚信东西被人偷走、坚信配偶对自己不忠、坚信有人要害自己及家人、坚信家人要遗弃自己等妄想症状。

普亲养老提醒：家属们可以将这些内容熟记，如果发现老年人出现了以上症状，可采用简易只能状态速检表（MMSE）进行痴呆的初步筛查。这个量表主要测评记忆力、定向力、注意力、语言等方面的能力。评定者只需要经过简单培训后，即可对老年人进行评定，每次检查需5—10分钟。

表格可上网查询：针对老年痴呆的建议只能速检表（MMSE）