吡美莫司乳膏一文解密：湿疹瘙痒反复克星
吡美莫司乳膏为什么可以用于湿疹止痒？
瘙痒是湿疹的典型症状，尤其最折磨人是夜晚的剧烈瘙痒！患者皮肤屏障功能受损，促进表皮炎症，刺激外周痒神经敏化，感到瘙痒后不免进行抓挠，进一步加重各种皮损，破坏皮肤屏障，形成瘙痒-抓挠-皮肤损伤的恶性循环。而夜间人体皮肤水分会逐渐丢失，让皮肤更容易受到刺激而产生瘙痒；临睡前人会觉得无聊，此时也更容易注意到瘙痒。
控制瘙痒就是控制湿疹的关键环节之一。每一位湿疹患者都渴求快速止痒，消除皮损。
吡美莫司乳膏作为非激素类的抗炎药，不仅能发挥较强的抗炎作用，还能通过抑制外周神经敏化提升止痒效果，是特应性皮炎瘙痒管理专家共识推荐的治疗药物，3个月及以上年龄段患者即可使用。知识点：特应性皮炎（AD）大多数时候也被称为湿疹！
研究证实，吡美莫司乳膏可有效改善湿疹患者瘙痒及皮损，1周快速起效且持续发挥作用。用药4天后，患者的睡眠质量便能得到显著改善，不仅为患者，也为家人排忧解难。
以下2种场景就是常见的湿疹发作生活状态：
1）一到春秋换季时，湿疹又双叒发作了！深夜11点，刚加完班的她终于躺上床，可还没等她合眼，手臂和脸上的湿疹又开始剧烈瘙痒。她忍不住抓挠了几下，皮肤越抓越红，甚至破皮渗液……翻来覆去一整夜，睡眠支离破碎。第二天开会时，她精神恍惚，连咖啡都提不起劲。
2）无独有偶，宝妈正在安抚她湿疹发作的3岁宝宝，孩子一到夜里就痒得睡不着，小手不停抓挠，皮肤都抓破了。 “孩子痒得睡不好，我也跟着熬，白天根本没精神，明天恐怕又要被领导训了。”她无奈地叹气。
为什么娇嫩皮肤更容易出现湿疹？
娇嫩皮肤部位指的就是成人面颈部、褶皱（肘、腕）、隐私处等角质层较薄的部位；而儿童全身都可以称为娇嫩皮肤。这些娇嫩部位的肌肤，皮肤屏障更差，更容易受到外界刺激而出现湿疹。尤其是换季时，花粉、草粉等过敏原增多，湿疹高发。
为什么湿疹总是反反复复好不了？
湿疹就像海面上的冰山部分，炎症就像海面下的冰山部分，患者经过治疗后皮损虽然正常，但海面下的炎症仍未完全消除，只是被一定程度的压制了，长期处于持续性潜在炎症状态，随时可能复发！
研究显示，复发是湿疹儿童、成人患者最大的痛点。其中，中重度湿疹患者每年平均有18%~53%的事件出现复发。平均每位患者每年经历9次复发，每次持续15天。疾病严重程度越高，复发频率越高。想想都让人头疼。
吡美莫司乳膏预防湿疹复发，需坚持使用
3个月以上湿疹患者尤其是娇嫩肌肤出现湿疹可使用进口的吡美莫司乳膏，0激素抗炎同时修复皮肤屏障功能 。需要注意的是湿疹的治疗目标是短期症状压制，长期预防复发，因此在症状减轻后还应持续坚持使用药物一段时间。研究证实，吡美莫司乳膏作为非激素药物，乳膏质地，清爽不油腻，肤感舒适，容易吸收，持续使用一个月以上可有效降低复发率，长期应用也不会引起局部使用激素类药物可能导致的皮肤变薄、萎缩、影响颜值的这些问题。用药期间不要自行减量或停药，有疑问及时就医。
除药物使用外，还需控制湿疹诱因
除了用药外，减少对湿疹的诱发因素也很重要。
1、 做好皮肤清洁：推荐使用温和的。香料少，不含皂基成分的沐浴露和洁面产品。
2、 做好皮肤保湿：除了用药外，保湿是瘙痒管理的重中之重。保湿剂可延缓水分丢失、增加皮素中水分的渗透，减少刺激，促进修复。建议选择无色、无味、无刺激性、无过敏的产品。可以考虑含有保湿效果较好成分，如尿素、甘油、甘草次酸、乳木果油、透明质酸、神经酰胺的产品。应根据皮肤状态，季节和气候条件等动态调整。在游泳或洗浴后尽快使用。注意，如果是炎症急性期，应先使用吡美莫司乳膏缓解炎症后，再用保湿剂。
图源：网络
3、 避免各种刺激：包括各种物理性和化学物质的刺激，如抓挠、摩擦、毛料制品、碱性物质、防腐剂等，及时清理汗水，避免饮酒和进食辛辣食物。保持舒适的居住环境，远离吸入性过敏原如尘螨、花粉、动物皮屑、真菌等。
其实，湿疹带来的困扰不仅是皮肤上的痒，更是心理上的疲惫与焦虑。越烦躁，越觉得痒；越焦虑，越忍不住抓挠——这样的恶性循环只会让瘙痒反复加剧，让皮肤屏障功能雪上加霜。试着接纳自己的皮肤状态吧，调整心态，积极应对，坚持使用药物和生活管理控制疾病，才能更好地与瘙痒共处，重获舒适生活。
参考文献：
1. 徐爽,等.中国中西医结合皮肤性病学杂志,2024,23(4):300-304.
2. 中国医师协会皮肤科医师分会过敏性疾病专业委员会，等. 中华皮肤科杂志，2021，54(05):391-396.
3. 张韡,等. 中华皮肤科杂志，2013，46(03):222-224.
4. 赵作涛,等.中国皮肤性病学杂志,2022,36(8):855-864.
5. 吡美莫司乳膏1%说明书.修改日期：2024 年 04 月 01 日.
6. Staab D, et al. Pediatr Allergy Immunol. 2005 Sep;16(6):527-33.
7. Eichenfield LF, et al. J Am Acad Dermatol. 2002 Apr;46(4):495-504
8. Berardesca E et al. Int J Cosmet Sci. 2013 Feb;35(1):2-8.
9. 天津市儿童医院公众号. 开卷有益（求医问药）,2024(5):63-64.
10. Katrina Abuabara et al.Dermatol Clin . 2017 Jul;35(3)： 291-297.
11. Zuberbier T, et al. J Allergy Clin Immunol.2006 Jul;118(1)226-32.
12. Jensen JM, et al. J Allergy Clin Immunol. 2009 May;123(5):1124-33
13. Kempers S, et al. J Am Acad Dermatol. 2004;51(4):515-525.
14. Wahn U, et alPediatrics. 2002 Jul;110(1 Pt 1):e2.
15. 宋璞,等.中华医学杂志,2023,103(32):2531-2537.
