湿疹反复?吡美莫司乳膏助力皮肤健康管理
湿疹的顽固性在于其“炎症记忆”——即使皮损消退,免疫异常仍潜伏,伺机复发。传统激素药膏虽能快速抗炎,但长期使用可能导致皮肤萎缩、依赖。如何平衡疗效及愈后反应?非激素抗炎药物如进口的吡美莫司乳膏,成为娇嫩部位湿疹治疗的优选。
1. 湿疹的表现、病因和病程
大部分湿疹都是特应性皮炎,这是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,属于常见的皮炎湿疹类皮肤病。
1.1湿疹的临床表现多种多样,最基本的特征是:皮肤干燥、湿疹样皮损和瘙痒。
1.2湿疹与遗传和环境因素密切相关。遗传因素和环境因素引起患者的免疫系统及皮肤屏障功能异常是湿疹发生和发展的重要原因。环境因素是多方面的,包括气候的冷热变化、感染、以及过敏原的刺激,或是生活环境中护肤品、洗涤剂、污染物等的刺激。此外,如果患者长期精神紧张,也可能促进免疫异常,启动炎症反应,进一步破坏皮肤屏障功能,导致疾病复发。
1.3湿疹病程比较长,即使皮疹消失,但可能仍存在潜在的炎症,随时可能复发。
2. 湿疹长期管理-防复发选择
外用糖皮质激素(TCS)是湿疹的常用药物,抗炎迅速,但这类药物不宜长期使用,也不适合用于面部等皮肤薄嫩的部位,容易引起相关皮炎,出现毛细管血管扩张,红斑,皮肤变薄,萎缩,导致皮肤屏障功能受损。因此,在使用TCS短期治疗压制症状后,湿疹人群就应该更换成非激素抗炎药物。
进口的吡美莫司乳膏作为钙调磷酸酶抑制剂(TCI),是非激素药物,具有修复皮肤屏障的作用,可通过阻断炎症因子释放控制瘙痒,同时促进角质形成细胞分化,增强皮肤屏障功能,更适用于湿疹长期治疗。因此吡美莫司乳膏被多国指南推荐用于湿疹治疗,特别是娇嫩皮肤部位,如婴幼儿全身肌肤,成人面颊部、褶皱、隐私部位。成人常见的面部湿疹、脖颈部湿疹、肘弯部湿疹、外阴湿疹;3个月及以上婴幼儿常见的全身各部位的湿疹都适用。每天早晚1次,肤感舒适,容易吸收,乳膏质地,清爽不油腻。待症状消退后,可减少为每周2次,持续使用一个月以上可有效降低复发率。
3. 好的生活方式可以帮助管理好湿疹
3.1 做好皮肤洗护管理
这是每一个湿疹患者都应做好的最基本的护理和治疗方法。洗浴不仅可以去除皮肤表面的痂皮,还能降低皮肤表面细菌的数量。每日或隔日洗一次即可,使用温和的清洁产品,温度适宜,时间控制在5~10分钟。沐浴后立即使用护肤品做好足量保湿,有助于修复受损的皮肤屏障。
3.2 优化生活环境,减少刺激和过敏原
远离一切会刺激皮肤的物质,如漂白剂、毛织物、强酸,及时清理汗液,避免饮酒和辛辣食物,避免过度干燥和高温。定期通风,除尘,减少室内环境中的过敏原等。
3.3 饮食与情绪管理
限制辛辣、酒精,增加维生素摄入;通过冥想、运动缓解压力,打破“瘙痒-焦虑”恶性循环。
我们常发现娇嫩皮肤部位,如面颊部、褶皱、隐私部位、婴幼儿全身部位更容易出现湿疹困扰,究其原因,一句话概括就是:这些部位皮肤更薄,皮肤屏障功能更差,更容易出现刺激症状,如瘙痒和灼烧。因此湿疹人群需谨记:修复湿疹管理需兼顾“治标”(改善皮损症状)与“固本”(修复皮肤屏障)。选择非激素药物不仅缓解当下症状,更能从根源改善屏障功能。配合环境调控与情绪调节,患者可逐步摆脱反复发作的困扰,实现皮肤长治久安。
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