动态功能DR临床价值与前景解读

近日，《【团体标准】动态数字X射线成像技术临床操作及质量控制规范》正式发布，动态数字X射线成像技术在国内迎来了规范化发展。

动态DR（Dynamic Digital Radiography）是采用动态数字化探测器的成像技术设备，能够在透视过程中观察器官的运动，并记录一系列连续的图像，在胸部和关节影像诊断方面具有广泛的应用价值，能够帮助医生更准确、快速地进行诊断。

（动态平板探测器）

其相较于静态DR，动态DR的优势已经深入人心。

首先动态DR是一款多功能DR。不仅能够进行静态DR的常规X线摄片，还能够进行数字化X线透视、数字化胃肠、数字化造影、脊柱及下肢全长拼接等功能，满足科室多功能临床应用。

其次动态DR能够显著提高诊断准确性和摄片效率。例如颈椎张口位患者在静态DR下摄片，由于是盲拍，经常会出现上颌中切牙与寰枢椎重叠或枕骨底部与寰椎重叠的现象，产生较多废片，需要重复拍摄，而采用动态成像技术，可以实现高清点片，显著提高摄影成功率。同时在肺部的诊断中，常规静态平片由于组织的重叠，对肺部的高密度影病灶难以诊断，采用动态多角度观察，快速点片抓拍，能够显著提高肺癌、肺结节等疾病的诊出率。

（安健科技-悬吊动态DR）

（西门子-动态DR胃肠机）

再者动态DR已经成为新兴技术发展的基础，目前市场上出现的负重位锥束成像技术以及肺功能成像技术等高级临床功能都是基于动态DR实现的。

动态DR是如何实现负重位锥束成像技术以及肺功能成像技术这些高级临床应用呢？

先来介绍基于动态DR设备实现的负重位锥束成像技术，实现这项技术最核心的部件就是使用动态平板探测器，通过动态平板探测器进行连续脉冲透视再利用CBCT成像方式即可实现。负重位锥束成像技术是DR实现三维化的重要进展，通过获得患者负重位状态下骨与关节三维成像信息来进行临床诊断，对于脊柱侧弯、膝骨关节炎等承重关节疾病的诊疗带来影像新途径。并且可以在此基础上增加AI测量功能，对相关骨骼特征点进行提取，对关键角度进行AI自动测量，生成测量报告，提高临床诊断效率。

（安健科技-负重位三维成像设备【全】）

（万东医疗-负重位三维成像设备）

基于动态DR实现的肺功能成像技术，则是利用动态平板探测器连续脉冲透视获得患者肺部呼吸周期的动态影像视频，然后通过AI智能分析，实现肺通气评估以及肺血流灌注成像。这种基于动态DR实现的肺功能成像技术，是不打造影剂的情况下，通过AI分析肺部空气密布变化以及血管密度变化来进行功能成像的，可以减少造影剂过敏测验，提升检查效率，对患者更加友好。肺通气评估目前通过肺通气可视化、肺野面积测量、膈肌运动测量来辅助诊断COPD等呼吸系统疾病，基于动态DR的肺血流灌注成像辅助诊断肺栓塞、肺结核等肺部疾病，对肺部成像提供影像诊断新途径。

（安健科技-移动动态功能DR 灵犀）

（柯尼卡美能达-悬吊动态功能DR AeroDR）

研究报告认为，动态多功能DR、移动DR与乳腺机将成为DR领域未来的主要发展趋势，尤其是动态多功能DR，将会成为DR技术形态上的重要趋势。同时国家也在大力支持动态DR的发展，首先2024年国家卫健委将动态X线摄影纳入收费指南，推动动态全国应用；其次今年《【团体标准】动态数字X射线成像技术临床操作及质量控制规范》的发布，将动态X线成像技术规范化；并且在多个省份的集中采购中，将动态DR纳入采购清单中。

综上所述，动态DR凭借其技术优势和广阔的临床应用前景，在未来几年内将继续保持良好的发展势头。随着技术的不断进步和政策的支持，动态DR有望在全球范围内得到更广泛的应用。